Abstract: The health services of Mexico City can not be conceived without first mentioning the Central Relief Station, which was created in 1909 and whose primary function was to provide a rapid and prompt response to the blood incidents in Mexico City. It was in 1962 when the then-known Balbuena Hospital was created, initially dedicated, like its predecessor, to attending emergencies that were derived from violent acts. Nevertheless, this institution needed to train medical personnel with experience in trauma that it itself demanded, it is for this reason that in 1976 general surgery residency was formally created with recognition by the UNAM, which has graduated until today more than 2,000 general surgeons. In 1984, Balbuena Hospital acquires the name of General Hospital. In 1986, it served as a place for the first generation of Emergency residents, laying the foundations of this specialty in the country. In the last decade, Balbuena General Hospital has strengthened the protocols of immediate attention in medical, surgical and obstetric-gynecological emergencies, strengthening the “Mater Code” and laying the foundations for the development of the “trauma code”, making today one of the most experienced and recognized trauma hospitals in the country.

Resumen: Los servicios de salud de la Ciudad de México no pueden concebirse sin antes mencionar el Puesto Central de Socorro, el cual fue creado en 1909 y cuya función primordial era dar respuesta rápida y expedita a los hechos sangrientos suscitados en la Ciudad de México. Fue en el año de 1962 cuando se creó el entonces conocido Hospital de Balbuena, dedicado inicialmente, al igual que su antecesor, a atender urgencias que se derivaban de hechos violentos; sin embargo, dicha institución necesitaba formar al personal médico con experiencia en trauma que éste mismo demandaba, por tal razón, en 1976 se creó formalmente el curso de cirugía general con reconocimiento de la UNAM, el cual ha forjado en sus quirófanos hasta el día de hoy a más de 2,000 cirujanos generales. En el año de 1984, adquirió la denominación de Hospital General Balbuena y, en 1986, fungió como sede de la primera generación de residentes de Urgencias Médico-quirúrgicas, sentando las bases de esta especialidad en el país. En la última década, el Hospital General Balbuena ha fortalecido los protocolos de atención inmediata en las urgencias médicas, quirúrgicas y gineco-obstétricas, fortaleciendo el “Código Mater” y sentando las bases para el desarrollo del “Código Trauma”, logrando al día de hoy ser uno de los hospitales de trauma con más experiencia y reconocimiento del país.

Abstract: Uterine torsion is a rare event, especially in the absence of pregnancy. This complication is defined as a rotation of more than 45o around the long axis of the uterus and usually occurs along the transition between the body and the cervix. Our patient presents two days acute abdominal pain history, vomits, also with the impossibility of defecate. During physical examination, noticing also a growth in the right superior and inferior quadrants with a positive rebound. An exploratory laparotomy was conducted, where a giant uterine tumour was found sizing 45 x 30 x 30 cm, and weighting 12 kg. The tumor was causing a 720o torsion at the uterine cervix, histopathological diagnostic was a uterine myomathosis with hilianic degeneration.

Resumen: La torsión uterina es una patología rara, especialmente en ausencia de embarazo. Esta complicación se define como una rotación de más de 45o a lo largo del eje uterino y usualmente ocurre en la transición entre el cuerpo y el cérvix uterinos. Nuestra paciente presenta dolor abdominal de dos días de evolución, acompañado de vómito y oclusión intestinal. A la exploración física se identificó una tumoración en cuadrantes superior e inferior derechos del abdomen, con datos de abdomen agudo. Se realizó laparotomía exploradora que reveló una tumoración uterina gigante de 45 x 30 x 30 cm, de 12 kg de peso con torsión a nivel de cuello uterino de 720o. El diagnóstico histopatológico fue miomatosis uterina con degeneración hialina.

Objective. To determine the concentration of lead (Pb), cadmium (Cd), and chromium (Cr) and establish the possible association of these heavy metals with some sociodemographic factors. Material and methods. A representative sample of one hundred dental students from the National Autonomous University of Mexico living in Mexico City participated in this study. Unstimulated human whole saliva samples were analyzed by Atomic Absorption Spectroscopy. Results. Concentrations of Pb, Cd, and Cr were higher than those reported elsewhere: Pb ( <img src="http:/img/fbpe/spm/v39n3/x.gif" alt="x.gif (130 bytes)" > or = 3.10 <FONT FACE="Symbol">m</font> g/dL-1; Maximum: 16.8 mu g/dL-1 and Minimum: 0.04 mu g/dL-1), Cd ( <img src="http:/img/fbpe/spm/v39n3/x.gif" alt="x.gif (130 bytes)" > or = 0.25 mu g/dL-1; Maximum: 2.04 mu g/dL-1 and Minimum: 0.004 mu g/dL-1) and Cr ( <img src="http:/img/fbpe/spm/v39n3/x.gif" alt="x.gif (130 bytes)" > or = 1.43 mu g/dL-1; Maximum: 4.82 mu g/dL-1 and Minimum: 0.05 mu g/dL-1). No association was found between the variables studied (age, sex, geographic area and canned food consumption) with Pb and Cr. However, an inverse association was found between Cd and age (chi2= 5.9012, p<= 0.05); (gamma= -0.5224, p<= 0.05). Conclusions. Salivary monitoring can be used for detection of environmental pollutants (atmospheric or occupational), in addition for detection of drugs, and local and systemic diseases. Heavy metal pollution continues to be a public health problem, and therefore the government should form a program for eliminating pollutants from the environment. Likewise, other studies should be carried out to verify the association between variables such as sex, age, use of glazed ceramics, nutrition, and home address with the concentrations of heavy metals in saliva.

Objetivo. Determinar las concentraciones de plomo, cadmio y cromo, y establecer su posible asociación con diferentes factores sociodemográficos. Material y métodos. Se seleccionó una muestra representativa de 100 estudiantes de posgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), a los cuales se les colectó saliva total no estimulada. Dichas muestras fueron analizadas por espectrofotometría de absorción atómica con horno de grafito. Resultados. Metales pesados como el plomo, el cadmio y el cromo se encuentran en concentraciones mucho más altas que las informadas en la literatura: Pb, <img src="http:/img/fbpe/spm/v39n3/x.gif" alt="x.gif (130 bytes)"> = 3.10 <FONT FACE="Symbol">m</font> g/dL-1, máxima: 16.8 my g/dL-1, y mínima: 0.04 my g/dL-1; Cd, <img src="http:/img/fbpe/spm/v39n3/x.gif" alt="x.gif (130 bytes)"> = 0.25 my g/dL-1, máxima: 2.04 my g/dL-1, y mínima: 0.004 my g/dL-1; y Cr, <img src="http:/img/fbpe/spm/v39n3/x.gif" alt="x.gif (130 bytes)"> = 1.43 my g/dL-1, máxima: 4.82 my g/dL-1, y mínima: 0.05 my g/dL-1. Asimismo, variables como la zona de residencia, el sexo, la edad y la ingesta de comida enlatada no influyen en los niveles de plomo y cromo. Sin embargo, en el caso del cadmio y la edad existe una asociación inversa (ji²= 5.9012, p<= 0.05; gamma = -0.5224, p<= 0.05). Conclusiones. La sialoquímica juega un papel importante en la detección de contaminantes, fármacos, drogas y enfermedades locales y sistémicas. La contaminación por metales pesados sigue siendo un problema de salud pública, por lo que el gobierno debe consolidar un programa cuyo objetivo sea eliminar los diferentes contaminantes del ambiente. Asimismo, se deben realizar otros estudios para verificar la asociación de variables como sexo, edad, uso de cerámica vidriada, alimentación y zona de residencia con las concentraciones de metales pesados en saliva.